Укажите тип подписи:

Внимание! Данная форма предназначена для ввода информации не более чем по 10 магазинам.
Если у Вас больше 10 магазинов, то свяжитесь с нами по телефону (3852) 282-582.

Информация об организации
Полное наименование организации (в соответствии с выпиской из ЕГРЮЛ/ЕГРИП)*:
Краткое наименование организации (в соответствии с выпиской из ЕГРЮЛ/ЕГРИП)*:
ФИО руководителя*:
Должность руководителя*:
Документ, подтверждающий полномочия руководителя*:
Юридический адрес
Регион*:
Район:
Город*:
Улица*:
Дом*:
Реквизиты организации
ИНН*:
КПП:
ОГРН (№ свидетельства)*:
ОКПО:
Расчетный счет:
Банк:
Корреспондентский счет:
БИК:
Количество магазинов:
Контактные данные (с кем связываться по получению КЭП)
ФИО*:
Телефон*:
Email*:
Комментарий:
Информация о владельце КЭП
Магазин №1
ФИО (владельца КЭП)*:
Должность (владельца КЭП)*:
Email (владельца КЭП)*:
СНИЛС (владельца КЭП)*:
КПП магазина*:
Паспортные данные (владельца КЭП)
Серия*:
Номер*:
Дата выдачи*:
Кем выдан*:
Адрес магазина
Регион*:
Район:
Город*:
Улица*:
Дом*: